冠状动脉高压到(PH)是许多慢性肺部癌症的常见肝硬化,常常是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些情况下,PH 的发展与症状的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性胃病病人中所,PH 的血流物理现象情况严重往往为轻度至中所度,而一些病人会发展为重度 PH,现有概念为平均冠状动脉压到 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流物理现象规格是根据专家共识引入的,但并非基于可靠统计数据。
在与COPD方面的PH病人中所,ZEDER 等人不太可能断定,肺血管浮力 (PVR)>5WU 是死亡率的最弱血流物理现象预测指标,作者建议使用该阈绝对值来概念这组病人的情况严重 PH。 我们想并不知道这个阈绝对值到底也适一般来说患有与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的病人。
为了解决这个问题,我们比对了来自冠状动脉高压到新开始治疗的比较从前瞻性住址 (COMPERA) 的统计数据。 简而言之,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 住址,它从前瞻性地收集有关接受 PH 治疗的病人的特质、治疗和结果的详细统计数据。 来自欧洲各国(瑞典、比利时、德国、的希腊、斯洛伐克、意大利、罗马尼亚、立陶宛、荷兰人、斯洛伐克、瑞士和法国)的PH中所心参与其中所,约80%的入组病人来自德国。
COMPERA入围病人:
1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日其间新病症为 PH-ILD 的幼小病人;
2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔压到 (PAWP) ⩽15 mmHg 时一般来说的肠道物理现象;
3) 至少一次记录在案的随访。 紧接著统计数据以$和第一和第三四分位数(Q1、Q3)说明,分类统计数据以数量和百分比说明。随访于 2021年4年末30日结束。
在截止日(2021 年 5 年末 1 日),COMPERA 统计数据库中所登记了 10651 名病人,其中所 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中所,213 名病人因以下或许被排除:曲率半径访视从前 6 个年末以上的 PH 病症(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病人的比对,PVR> 5 WU 是比较好的结节病截止绝对值,而在我们对 PVR-ILD 病人的比对中所,在 PVR 西北侧看到了凯恩和非凯恩之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的比对还断定,随着 PVR> 5 WU,死亡率清高着增加。 同时,在本比对中所未推断出意味著基于 mPAP 的慢性胃病情况严重 PH 概念具有结节病普遍性。 基于这些推断出,同时显然本次比对和之从前比对的局限性,我们忽视 PVR> 5 WU 应该一般来说概念慢性胃病病人到底存有情况严重 PH。
文章中有:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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